
文章来源:成都普济中医药研究院中医门诊部发布时间:2025-08-31
拿到胃镜病理报告,看着 “腺癌”“分化程度”“浸润深度” 等陌生术语,不少肿瘤患者会既焦虑又迷茫:这些词到底是什么意思?报告结果好不好?
成都普济中医表示,其实不用怕,掌握 3 个核心看点,就能快速读懂报告关键信息,也能更清晰地和医生沟通。

首先,先找 “病理类型”,分清 “良性还是恶性”。成都普济中医指出,报告开头通常会写 “病理诊断”,这是最核心的结论。
如果写 “慢性萎缩性胃炎伴肠化”“胃息肉(增生性 / 炎性)”,说明是良性病变,只需按医生建议定期复查;
若出现 “胃腺癌”“胃鳞癌”“胃神经内分泌肿瘤” 等带 “癌” 或 “肿瘤” 的表述,就是恶性病变,需进一步明确分期和治疗方案。
这里要注意:“上皮内瘤变” 是 “癌前病变”,分为低级别和高级别,低级别可观察随访,高级别需及时干预,避免发展成癌。
其次,关注 “分化程度”,了解癌细胞 “恶性程度”。若报告写 “高分化腺癌”,说明癌细胞形态接近正常细胞,生长速度慢、恶性程度低,治疗后预后较好;
“中分化腺癌” 恶性程度中等;“低分化腺癌” 或 “未分化腺癌” 则意味着癌细胞形态和正常细胞差异大,生长快、易转移,恶性程度高,需更积极的治疗。
简单说:“分化” 越高,恶性程度越低,不用看到 “低分化” 就恐慌,及时规范治疗仍能控制病情。

最后,留意 “浸润深度” 和 “是否转移”,判断病情 “严重阶段”。
成都普济中医表示,“浸润深度” 看报告是否有 “黏膜层”“黏膜下层”“肌层”“浆膜层” 等描述:局限在黏膜层或黏膜下层的,多为早期胃癌,治疗后 5 年生存率较高;
侵犯到肌层或浆膜层的,可能是进展期,需排查是否有淋巴结或远处转移。若报告写 “未见淋巴结转移”“无远处转移”,说明病情较局限;
若出现 “淋巴结转移(+)”“肝转移” 等,需调整治疗方案,比如先做术前治疗再手术。
很多患者拿到报告后会反复琢磨细节,甚至网上查资料对号入座,反而越看越慌。
其实病理报告需要结合胃镜下表现、影像学检查等综合判断,自己看懂 “核心信息” 即可,具体治疗方案一定要听主治医生的 。
比如 “低分化腺癌” 虽恶性程度高,但早期发现并手术,仍有治愈可能;“高分化腺癌” 若已侵犯浆膜层,也需规范治疗。
看懂病理报告不是为了 “自己诊断”,而是为了更精准地和医生沟通,比如主动问 “我的分化程度属于哪种情况?后续还需要做哪些检查明确分期?”。
清晰了解病情,才能更有信心配合治疗,这也是康复路上重要的一步。
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