普济中医吴晓玲：四种情况谨慎化疗，中医提醒“攻补需权衡”！

化疗虽是肿瘤治疗常用方法，却非人人适宜。成都普济中医吴晓玲主任表示，若遇以下四种情况，通常建议谨慎评估或暂缓化疗，其背后蕴含着医学对患者耐受力的综合考量。

一、高龄体弱者：正气已虚，不耐攻伐

吴晓玲主任指出，年老体弱患者常气血不足、脏腑功能衰退，若平时已显乏力畏寒、消化不佳、免疫力低下，化疗药物进一步耗损“正气”，可能引发更重疲劳、食欲骤减及感染风险。

此时强行化疗反易降低生活质量，宜选温和调理替代强烈“攻伐”。

二、化疗原发耐药：方向错误，及时止损

吴晓玲主任表示，部分患者肿瘤对某类化疗药天生耐药，用药后既难控病情，又仍承受恶心、骨髓抑制等副作用。

此时继续无效治疗徒增伤害，不如转向靶向治疗、中医药调理等替代方案，避免无谓消耗。

三、终末期恶液质：油尽灯枯，不宜加负

吴晓玲主任认为，患者如已极度消瘦、无法进食、多器官衰竭，身体已无足够能量承受化疗。

此时若强行用药，可能彻底扰乱消化、加重感染，徒增痛苦。治疗重点应转为舒缓症状、提升生存质量，而非加重负担。

四、肝肾功能严重受损：本已超载，慎再施压

吴晓玲主任指出，化疗药需经肝脏代谢、肾脏排出。若患者肝肾功能严重不全，药物易蓄积中毒，进一步损伤器官。

犹如超载机器再加码，恐致功能彻底衰竭，因此通常不建议化疗。

需明确，“不化疗”不等于“不治疗”。对此类患者，可考虑中医药调理体质、靶向治疗（如适用）、对症缓解疼痛与食欲等替代方案。

是否化疗，务必与医生深入沟通，结合身体实情选择最适路径，避免盲目跟从单一疗法。

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