普济中医程文：卵巢癌术后复查如何及时捕捉复发信号？

卵巢癌术后复发风险较高，尤其术后2-3年为复发高发期，而早期发现复发病灶是改善预后、延长生存期的关键。

对患者而言，科学规范的复查既是“监测器”，也是“护身符”。那么，如何通过复查及时发现卵巢癌复发？复查项目与频率又有哪些明确要求？

成都普济中医肿瘤科程文主任表示，这两大问题直接关系到复发防控效果，需逐一理清。

程文主任指出，复查的核心目标是尽早发现潜伏的微量癌细胞，避免其发展为明显病灶，因此复查项目需兼顾针对性与全面性，主要包括三大类。

首先是肿瘤标志物检测，这是卵巢癌复查的核心项目，其中CA125是最常用、最敏感的指标；

约80%的卵巢癌患者复发时会出现CA125水平升高，部分患者还需联合检测HE4，进一步提升检出准确性，尤其适合CA125正常但高度怀疑复发的人群。

其次是影像学检查，用于精准定位复发病灶。程文主任表示，腹部+盆腔超声是基础检查，操作便捷、无创伤，可清晰观察卵巢、盆腔及腹腔内是否有异常肿块、腹水等；

若超声发现可疑病灶，需进一步做腹部+盆腔增强CT或MRI，更清晰地判断病灶大小、侵犯范围及是否存在远处转移；

对疑似骨转移、脑转移的患者，还需针对性做骨扫描、头颅CT等检查，全面排查转移情况。

此外，血常规、肝肾功能等常规检查也不可或缺，可评估患者身体状况及是否耐受后续治疗。

程文主任认为，复查频率需结合复发高发期动态调整，遵循“先密后疏”的原则，具体需严格遵医嘱执行。

术后1-2年为复发高发期，复查频率最高，通常每3个月复查一次，全面覆盖肿瘤标志物、超声及常规检查，精准监测病情变化；

术后3-5年，复发风险逐渐降低，可调整为每6个月复查一次，检查项目保持不变，重点关注肿瘤标志物波动；

术后5年以上，若病情稳定，可改为每年复查一次，但仍需长期坚持，不可擅自中断，避免遗漏晚期复发信号。

程文主任强调，复查并非机械执行流程，患者还需主动配合医生，告知自身不适症状，如腹痛、腹胀、不明消瘦等，为复查诊断提供参考。

同时，若复查发现肿瘤标志物升高或影像学异常，无需过度焦虑，需进一步完善检查明确是否复发，及时调整治疗方案。

科学规范的复查的搭配积极的康复心态，才能最大程度降低复发危害，为长期生存保驾护航。

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